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*Las fórmulas y dosis de 90 días pueden variar y queda a discreción de la farmacia.
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| Nombre del medicamento | Nombre comercial | Marca | Suministro | Categoría | Clase de agentes | Palabras clave |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 30 días | ||||||
| abiraterona (comprimidos) | ZYTIGA | Genérico | 30 días | |||
| acarbosa | PRECOSE | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | |
| acebutolol | SECTRAL | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón |
| acetaminofeno/butalbital/cafeína | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Tratamiento del dolor de cabeza | ||
| acetaminofeno/codeína | TYLENOL 3, TYLENOL 4 | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcótico combinado;Analgésicos | |
| acetaminofeno/hidrocodona | VICODIN, LORTAB, LORCET, LORTAB, NORCO | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcótico combinado;Analgésicos | |
| acetaminofeno/oxicodona | PERCOCET, ENDOCET | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcótico combinado;Analgésicos | |
| acetazolamida | DIAMOX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes;Medicamentos orales para el glaucoma | |
| ácido acético/clorhidrato ótico | ACETASOL HC | Genérico | 30 días | Medicamentos otorrinolaringólogos | Preparaciones óticas varias | |
| aciclovir de 200 mg y 400 mg (cápsula) | ZOVIRAX | Genérico | 30 días o 90 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus |
| aciclovir de 800 mg | ZOVIRAX | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus |
| aciclovir (suspensión) | ZOVIRAX | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus |
| ungüento de aciclovir 5 % (límite: 15 g) | ZOVIRAX | Genérico | 30 días | |||
| ADVAIR (Diskus, HFA) | ADVAIR DISKUS, ADVAIR HFA | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | |
| AEROCHAMBER o equivalente (espaciador) | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes varios | ||
| albendazol 200 mg (comprimido) (límite: 4 comprimidos) | ALBENZA | Genérico | 30 días | |||
| albuterol (inhalador, solución para inhalación) | PROVENTIL | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Beta agonistas para inhalar;Beta-agonistas orales | |
| albuterol (solución para nebulización, jarabe o comprimido) | PROVENTIL | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Beta agonistas para inhalar;Beta-agonistas orales | Asma |
| alclometasona | ACLOVATE | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| alendronato | FOSAMAX | Genérico | 30 días o 90 días | Aparato locomotor y reumatología | Tratamiento de la osteoporosis;Agentes varios | |
| alfuzosina (comprimidos) | UROXATRAL | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| alopurinol (comprimido) | ZYLOPRIM | Genérico | 30 días o 90 días | Aparato locomotor y reumatología | Tratamiento de la gota | |
| alogliptina (medicamentos varios/comprimidos) | NESINA | Genérico | 30 días | |||
| alogliptina con pioglitazona (comprimidos) | Genérico | 30 días | ||||
| alogliptina con metformina (comprimidos) | Genérico | 30 días | ||||
| ALPHAGAN-P | Marca | 30 días | Oftalmología | Oftalmológicos varios | ||
| alprazolam | XANAX, NIRAVAM, XANAX, XANAX XR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Ansiolíticos | Ansiedad, trastornos de angustia |
| Alprazoplam de liberación prolongada (comprimidos) | XANAX de liberación prolongada | Genérico | 30 días | |||
| ALREX | Marca | 30 días | Oftalmología | Esteroides | ||
| amantadina | SYMMETREL | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos;Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antivíricos varios/medicamentos antiparkinsonianos | |
| amilorida | MIDAMOR | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| amilorida/hidroclorotiazida | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón | |
| amiodarona | CORDARONE, PACERONE | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes antiarrítmicos | Corazón |
| amitriptilina | ELAVIL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes antidepresivos tricíclicos | |
| amlodipino | NORVASC | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas) | |
| amlodipine w/benazepril (cap) | LOTREL | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| amoxicilina/ácido clavulánico (en todos sus formatos excepto de liberación prolongada) | AUGMENTIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Penicilinas | Infección |
| sales de anfetamina | ADDERALL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes psicoterapéuticos varios | TDAH |
| combinación de sales de anfetamina y dextroanfetamina (cápsula) | ADDERALL-XR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes psicoterapéuticos varios | |
| ampicilina | PRINCIPEN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Penicilinas | Infección |
| anastrozol | ARIMIDEX | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores | Antiestrógenos | |
| ANORO (polvo para inhalar) | ANORO ELLIPTA | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | COPD |
| solución oftálmica de apraclonidina | IOPIDINE | Genérico | 30 días | Oftalmología | Simpaticomiméticos | |
| Apri (comprimidos) | Genérico | 30 días o 90 días | ||||
| aripiprazol (comprimido) | ABILIFY | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antipsicóticos varios | |
| ARNUITY | ARNUITY | Marca | 30 días | |||
| Ascensia Contour Next EZ | Marca | 30 días | Insumos para el cuidado de la diabetes | |||
| Ascensia Contour Next One | Marca | 30 días | Insumos para el cuidado de la diabetes | |||
| ASMANEX | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Corticoesteroides para inhalar | ||
| atenolol | TENORMIN | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón, angina de pecho, hipertensión |
| atenolol/clortalidona | TENORETIC | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes y diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| atomoxetina (cápsulas) | STRATTERA | Genérico | 30 días | |||
| atorvastatina (comprimido) | LIPITOR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | corazón, colesterol |
| atovaquone 750 mg/5 ml (suspensión) | MEPRON | Genérico | 30 días | |||
| solución oftálmica de atropina | Genérico | 30 días | Oftalmología | Midriáticos cicloplégicos | ||
| ATROVENT HFA | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | ||
| azatioprina (comprimido) | AZASAN, IMURAN | Genérico | 30 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores | Medicamentos inmunosupresores;Agentes reumatológicos varios | |
| azelaic acid gel (gel (only)) | FINACEA | Genérico | 30 días | |||
| azitromicina (polvo, suspensión, comprimido) | ZITHROMAX, ZPAK | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Macrólidos | Infección |
| AZOPT | Marca | 30 días | Oftalmología | Otros medicamentos para tratar el glaucoma | ||
| bacitracina (oftálmica) | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| bacitracina/neomicina/polimixina/clorhidrato oftálmico | Genérico | 30 días | Oftalmología | Combinaciones de esteroides y antibióticos | ||
| baclofeno | LIORESAL, GABLOFEN | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | |
| disodio de balsalazida | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Agentes gastrointestinales varios | ||
| balziva de 0.04/0.035 mg | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | ||
| BAQSIMI 3 mg (espray nasal) (límite: 2 unidades) | Marca | 30 días | ||||
| benazepril | LOTENSIN | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) | Corazón |
| benzonatato | TESSALON | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Antitusígenos | |
| peróxido de benzoílo (gel, líquido) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Tratamiento del acné | Piel | |
| peróxido de benzoílo con eritromicina (líquido) | BENZAMYCIN, BENZAMYCIN PAK | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Tratamiento del acné | Piel |
| benzatropina | COGENTIN | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| betametasona (aumentada) (crema, ungüento) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel | |
| betametasona (crema, ungüento) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel | |
| betametasona (loción) | Genérico | 30 días | ||||
| betametasona/clotrimazol (crema, ungüento) | LOTRISONE | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Antimicóticos tópicos | Piel |
| betanecol | URECHOLINE | Genérico | 30 días | Urológicos | Estimulantes colinérgicos | |
| BETIMOL | Marca | 30 días | Oftalmología | Betabloqueantes | ||
| bicalutamida (comprimidos) | CASODEX | Genérico | 30 días | |||
| bisoprolol | ZEBETA | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón |
| bisoprolol/hidroclorotiazida | ZIAC | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Otras combinaciones antihipertensivas | Corazón |
| BLEPHAMIDE | Marca | 30 días | Oftalmología | Combinaciones de esteroides y sulfamidas | ||
| BREO | BREO | Marca | 30 días | |||
| BRILINTA (comprimido) | Marca | 30 días | ||||
| brimonidina (solo para uso oftalmológico) | Genérico | 30 días | Oftalmología | Simpaticomiméticos | ||
| Brimonidina/timolol (solución oftálmica) 0.2/0.5% (gotas) | COMBIGAN | Genérico | 30 días | |||
| bromocriptina | PARLODEL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| budesónida (solución para nebulización) | PULMICORT, RHINOCORT, ENTOCORT EC | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Corticoesteroides para inhalar | Alergias |
| inhalador de budesonida/formoterol (MDI) | SYMBICORT | Genérico | 30 días | |||
| bumetanida | BUMEX | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| buprenorfina con naloxona (película) | SUBOXONE | Genérico | 30 días | |||
| bupropion | WELLBUTRIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antidepresivos varios | |
| bupropion de liberación sostenida | WELLBUTRIN-SR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Diagnóstico y agentes varios | Antidepresivos varios | |
| bupropion de liberación prolongada | WELLBUTRIN-XL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antidepresivos varios | |
| buspirona | BUSPAR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Ansiolíticos | |
| cabergolina | DOSTINEX | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes varios | |
| calcipotriol (crema, ungüento, solución) | CALCITRENE, DOVONEX, SORILUX | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Antipsoriásico;Antiseborreico | Piel |
| calcitonina en espray | MIACALCIN, FORTICAL | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes varios;Tratamiento de la osteoporosis | |
| calcitriol (cápsulas) | ROCALTROL | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| acetato de calcio | PHOSLO, ELIPHOS, PHOSLYRA | Genérico | 30 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Otros electrolitos | |
| Camila de 0.35 mg | ERRIN, JOLIVETTE, LYZA, NOR-Q.D., NORA-BE, ORTHO MICRONOR | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | Nor-Q.D., Errin, Jolivette, Heather |
| capecitabina (comprimidos) | XELODA | Genérico | 30 días | |||
| CAPEX al 0.01 % (champú) | Marca | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Piel | |
| captopril | CAPOTEN | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) | Corazón |
| captopril/hidroclorotiazida | CAPOZIDE | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Otras combinaciones antihipertensivas | Corazón |
| carbamazepina | TEGRETOL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| carbamazepina de liberación sostenida | TEGRETOL-XR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| carbidopa/levodopa | SINEMET, PARCOPA | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| carbidopa/levodopa ODT (comprimidos de disolución oral) | SINEMET | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| carbidopa/levodopa de liberación sostenida | SINEMET-CR | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| carisoprodol | SOMA | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | Lesiones musculares |
| carisoprodol/aspirina | SOMA COMPOUND | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | |
| carteolol oftálmico | OCUPRESS | Genérico | 30 días | Oftalmología | Betabloqueantes | |
| carvedilol (comprimido) | COREG | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón, hipertensión, insuficiencia cardíaca |
| cefaclor | CECLOR, RANICLOR | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Cefalosporinas, segunda generación | Infección |
| cefadroxilo | DURICEF | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Cefalosporinas, primera generación | Infección |
| cefdinir | OMNICEF | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antibióticos | infección |
| cefpodoxima | VANTIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Cefalosporinas, tercera generación | Infección |
| cefuroxima | CEFTIN, KEFUROX, ZINACEF | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Cefalosporinas, segunda generación | Infección |
| celecoxib | CELEBREX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorios no esteroideos inhibidores selectivos de la COX-2 | |
| cefalexina | KEFLEX | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Cefalosporinas, primera generación | Infección |
| CHANTIX | Marca | 30 días | Diagnóstico y agentes varios | Disuasivos para dejar de fumar | ||
| gluconato de clorhexidina | PERIDEX | Genérico | 30 días | Medicamentos otorrinolaringólogos | Agentes varios | |
| cloroquina | ARALEN PHOSPHATE | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antimaláricos | Infección |
| clorpromazina | THORAZINE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Fenotiazinas | |
| clortalidona | THALITONE, HYGROTON | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| colestiramina | QUESTRAN, PREVALITE | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | Corazón |
| colestiramina | QUESTRAN LIGHT | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | Corazón |
| ciclopirox (crema, gel, loción) | PENLAC, LOPROX | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Antimicóticos tópicos | Piel |
| cilostazol (comprimido) | PLETAL | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| cinacalcet (tabs) | SENSIPAR | Genérico | 30 días | |||
| Ciproflox/dexametasona (suspensión ótica) (gotas) | CIPRODEX | Genérico | 30 días | |||
| Ciprofloxacino | CIPRO, CIPRO XR, PROQUIN XR, CIPRO I.V., CIPRO CYSTITIS PACK | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Fluoroquinolonas;Antibióticos | Infección |
| citalopram de 20 mg y 40 mg | CELEXA | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | Depresión |
| claritromicina (suspensión, comprimido) | BIAXIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Macrólidos | Infección |
| CLEOCIN de 100 mg (supositorio vaginal) | Marca | 30 días | Obstetricia y ginecología | Antibióticos | ||
| clindamicina (cápsula, crema, gel, loción, solución) | CLEOCIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antiinfecciosos varios;Tratamiento del acné | Infección |
| clobazam (comprimidos) | ONFI | Genérico | 30 días | |||
| clobetasol (crema, gel, pomada, solución tópica, E, espuma, champú) | CLOBEVATE, CLOBEX, CORMAX, EMBELINE, OLUX, TEMOVATE | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| clomifeno | CLOMID | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Estimulantes ovulatorios;Medicamentos para tratar la infertilidad;Agentes para fertilización in vitro | |
| clomipramina | ANAFRANIL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes antidepresivos tricíclicos | |
| clonazepam varios (comprimidos ODT) | Genérico | 30 días | ||||
| clonazepam varios (comprimidos, ODT) | KLONOPIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | Convulsiones, crisis de angustia |
| clonidina (parche) | CATAPRES | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Antagonistas adrenérgicos y medicamentos relacionados | Corazón, hipertensión |
| clonidina (comprimido) | CATAPRES | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Antagonistas adrenérgicos y medicamentos relacionados | Corazón, hipertensión |
| clopidogrel de 75 mg (comprimido) | PLAVIX | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Antiagregantes | Corazón |
| clotrimazol | LOTRIMINE, DESENEX | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Agentes antimicóticos | Piel |
| colchicina (30 comprimidos) 0.6 mg (comprimido) | Genérico | 30 días | ||||
| colestipol | COLESTID | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | Corazón |
| COMBIPATCH de 0.05 mg y 0.14 mg | Marca | 30 días | Obstetricia y ginecología | Combinaciones de estrógenos | ||
| COMBIVENT | COMBIVENT, DUONEB | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | |
| CREON | Marca | 30 días | Gastroenterología | Enzimas digestivas | ||
| CRINONE (gel) | CRINONE, PROMETRIUM, ENDOMETRIN | Marca | 30 días | Obstetricia y ginecología | Progestinas | |
| cromolín (solución para nebulización) | INTAL | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | |
| cromolín 4 % (gotas oftálmicas) | Genérico | 30 días | ||||
| ciclobenzaprina | FLEXERIL | Genérico | 30 días o 90 días | Aparato locomotor y reumatología | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | Dolor muscular, espasmos |
| ciclopentolato oftálmico | AK-PENTOLATE, CYCLOGYL, CYLATE, OCU-PENTOLATE, PENTOLAIR | Genérico | 30 días | Oftalmología | Midriáticos cicloplégicos | |
| ciclosporina (cápsula) | NEORAL, GENGRAF, SANDIMMUNE | Genérico | 30 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores | Medicamentos inmunosupresores | |
| emulsión oftálmica de ciclosporina al 0.05 % (gotas) (límite: limitado a oftalmología/optometría) | RESTASIS | Genérico | 30 días | |||
| ciproheptadina | PERIACTIN | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Antihistamínicos | |
| danazol | DANOCRINE | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Andrógenos | |
| Daysee (comprimidos) | SEASONIQUE | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| dermotic oído (gotas) | Genérico | 30 días | ||||
| desipramina | NORPRAMIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes antidepresivos tricíclicos | |
| desmopresina | DDAVP | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes varios | |
| desonida | DESONATE | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| desoximetasona | TOPICORT | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| dexametasona | DECADRON | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Corticoesteroides;Hormonas suprarrenales | |
| diazepam (comprimido, gel) | VALIUM | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes/relajantes musculares y agentes antiespasmódicos;Ansiolíticos | |
| diclofenac (comprimido) | VOLTAREN, ZORVOLEX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| diclofenac gel 3 % | Genérico | 30 días | ||||
| dicloxacilina | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Penicilinas | Infección | |
| diciclomina de 10 mg y 20 mg | BENTYL | Genérico | 30 días o 90 días | Gastroenterología;Urológicos | Antiespasmódicos;Anticolinérgicos | |
| diflorasona | APEXICON, MAXIFLOR, PSORCON | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| diflunisal | DOLOBID | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| difluprednato al 0.05 % (emulsión oftálmica) | DUREZOL | Genérico | 30 días | |||
| digoxina (comprimido) | LANOXIN | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Glucósidos cardíacos | Corazón |
| diltiazem de 30 mg, 60 mg, 90 mg y 120 mg (comprimido) | CARDIZEM | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores de los canales de calcio (no dihidropiridinas) | |
| diltiazem, dosis controlada | CARDIZEM-CD | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores de los canales de calcio (no dihidropiridinas) | Corazón |
| dimetilfumarato de 240 mg (cápsulas) | TECFIDERA | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| dipiridamol | PERSANTINE | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Medicamentos antiagregantes | Corazón |
| disopiramida | NORPACE | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes antiarrítmicos | Corazón |
| divalproex sódico | DEPAKOTE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| divalproex de liberación prolongada | DEPAKOTE-ER | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| Dofetilide (cap) | TYKOSIN | Genérico | 30 días | |||
| donepezilo (comprimido) | ARICEPT | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Tratamientos neurológicos varios | |
| dorzolamida | TRUSOPT | Genérico | 30 días | Oftalmología | Otros medicamentos para tratar el glaucoma | |
| dorzolamida/timolol | COSOPT | Genérico | 30 días | Oftalmología | Otros medicamentos para tratar el glaucoma | |
| doxazosina | CARDURA | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Antagonistas adrenérgicos y medicamentos relacionados;Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata | Corazón |
| doxepina (cápsula y líquido) | SINEQUAN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes antidepresivos tricíclicos | |
| hiclato y monohidrato de doxiciclina 50 mg + 100 mg (comprimido y cápsula) | DORYX, MONODOX, ORACEA | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Tetraciclinas | Infección |
| doxilamina con piridoxina 10 mg/10 mg (comprimido) | DICLEGIS | Genérico | 30 días | |||
| DULERA | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | ||
| duloxetina 20/30/60 mg | CYMBALTA | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| dutasterida de 0.5 mg (cápsulas) | AVODART | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| econazol 1 % (crema) | Genérico | 30 días | ||||
| eletriptán de 20 mg y 40 mg (paquete de 6) (comprimidos) | REPLAX | Genérico | 30 días | |||
| Eligard (inyectable) | Marca | 30 días | ||||
| ELIQUIS (comprimidos) | Marca | 30 días | ||||
| ELLA 30mg (tab) (Limit: 1 tablet) | Marca | 30 días | ||||
| EMGALITY (inyectable) | Marca | 30 días | ||||
| emtricitabina con tenofovir dp fum varios (comprimidos) (límite: debe confirmar los análisis de laboratorio cada 90 días) | TRUVADA | Genérico | 30 días | |||
| enalapril | VASOTEC | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) | Corazón |
| enalapril/hidroclorotiazida | VASERETIC | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Otras combinaciones antihipertensivas | Corazón |
| ENBREL jeringa precargada/MINI/SURECLICK (inyectable) | Marca | 30 días | ||||
| enoxaparina (inyectable) (límite: hasta 30 días sin PA) | LOVENOX | Genérico | 30 días | |||
| enpresse 28 | TRIPHASIL-28, TRI-LEVLEN-28 | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | liberación en tres fases, trivora 28 |
| Entacapone (tab) | COMTAN | Genérico | 30 días | |||
| entecavir (comprimidos) | BARACLUDE | Genérico | 30 días | |||
| ENTRESTO (comprimido) | Marca | 30 días | ||||
| autoinyector de epinefrina | EPIPEN | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Adrenérgicos | |
| autoinyector de epinefrina jr. | EPIPEN-JR | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Adrenérgicos | |
| eplerenona (comprimidos) | INSPRA | Genérico | 30 días | |||
| erythromycin (topical gel, ophth oint, oral susp) (Limit: no tabs/caps) | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos;Dermatológicos/tratamiento tópico | Macrólidos;Tratamiento del acné;Antibióticos | Piel | |
| escitalopram (comprimido) | LEXAPRO | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | |
| estradiol (crema, parche) | CLIMARA, VIVELLE, ESTRACE, ESTRADERM, FEMTRACE, GYNODIOL | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Tratamiento de la osteoporosis;Estrógenos | |
| estradiol (comprimido) | ESTRACE | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Tratamiento de la osteoporosis;Estrógenos | |
| estrógeno/metiltestosterona | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Andrógenos | ||
| estropipato de 0.75 mg y 1.5 mg (comprimido) | OGEN 0.625, OGEN 1.25, OGEN 2.5, ORTHO-EST | Genérico | 30 días | Aparato locomotor y reumatología;Obstetricia y ginecología | Tratamiento de la osteoporosis | |
| etambutol | MYAMBUTOL | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antimicobacterianos | Infección |
| etosuximida | ZARONTIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| etodolaco | LODINE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| Etonogestrel/etinilestradiol | NUVARING | Genérico | 30 días | |||
| exemestano 25 mg (comprimidos) | AROMASIN | Genérico | 30 días | |||
| ezetimiba | ZETIA | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| famciclovir | FAMVIR | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus |
| famotidina de 40 mg | PEPCID | Genérico | 30 días o 90 días | Gastroenterología | Antagonistas H₂ | |
| FARXIGA (comprimidos) | Marca | 30 días | ||||
| febuxostat (comprimidos) | ULORIC | Genérico | 30 días | |||
| fenofibrato (comprimido) | TRICOR, LIPOFEN, FENOGLIDE | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | Corazón, colesterol |
| fentanilo | DURAGESIC, FENTORA, ONSOLIS | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Analgésicos narcóticos | |
| finasterida 5 mg solamente (comprimido) | PROSCAR | Genérico | 30 días o 90 días | Urológicos | Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata | HBP (hiperplasia benigna de próstata) |
| flecainida | TAMBOCOR | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes antiarrítmicos | Corazón |
| FLOVENT (Diskus, HFA) | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Corticoesteroides para inhalar | ||
| fluconazol (suspensión oral, comprimido) | DIFLUCAN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Agentes antimicóticos;Antimicóticos vaginales | Infección |
| fludrocortisona | FLORINEF ACETATE | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Hormonas suprarrenales | |
| fluocinonida al 0.05 % | LIDEX | Genérico | 30 días | |||
| fluocinonida al 0.05 % (crema, ungüento, solución) | LIDEX, VANOS | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| suplementos orales de fluoruro | Genérico | 30 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Vitaminas y hematínicos | ||
| suplementos orales de fluoruro MVI (masticables, gotas) | Genérico | 30 días o 90 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Vitaminas y hematínicos | ||
| fluorometolona (ungüento oftálmico y suspensión) | FML | Genérico | 30 días | Oftalmología | Esteroides | |
| fluorouracilo (crema, solución tópica) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Piel | |
| fluoxetina (cápsula) | PROZAC | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | Depresión |
| flufenazina | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Fenotiazinas | ||
| flurbiprofeno | ANSAID | Genérico | 30 días | Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| fluticasona (inhalador, crema, ungüento) | FLOVENT, CUTIVATE | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico;Medicamentos otorrinolaringólogos;Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Esteroides intranasales | Rinitis, Piel |
| fluvoxamina | LUVOX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | |
| ácido fólico de 1 mg | FA-8, FOLACIN-800 | Genérico | 30 días o 90 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Vitaminas y hematínicos | |
| Fosfomycin 3gm (packet) (Limit: 1 packet) | MONUROL | Genérico | 30 días | |||
| Freestyle Libre 2 | Marca | 30 días | ||||
| Freestyle Libre 3 | Marca | 30 días | ||||
| furosemida | LASIX, LASIX, DIAQUA-2, LO-AQUA | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón, hipertensión |
| gabapentina | NEURONTIN | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | Convulsiones |
| ganciclovir | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus | |
| gemfibrozil | LOPID | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | corazón, colesterol |
| gentamicina (crema, oftálmico, ungüento, solución) | GENTAK, GARAMYCIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos;Dermatológicos/tratamiento tópico;Oftalmología | Antibióticos | Ojos, piel |
| glimepirida | AMARYL | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | |
| glipizida | GLIPIZIDE | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | |
| glipizida de liberación prolongada | GLUCOTROL-XL | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | |
| GLUCAGON KIT | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes elevadores de glucosa | ||
| gliburida | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | ||
| gliburida micronizada | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | ||
| GOLYTELY (polvo) | Marca | 30 días | ||||
| griseofulvina v (suspensión, comprimido) | GRIFULVIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Agentes antimicóticos | Infección |
| guaifenesina/codeína | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Combinaciones antitusígenas | ||
| guanfacina (comprimido) | TENEX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes psicoterapéuticos varios;Antagonistas adrenérgicos y medicamentos relacionados | presión arterial; TDAH; hipertensión |
| Guanfacina de liberación prolongada (comprimidos) | INTUNIV de liberación prolongada | Genérico | 30 días | |||
| Tratamiento triple de 14 días con amoxicilina/claritromicina/lansoprazol para combatir la bacteria H. pylori | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Otros tratamientos para combatir úlceras | ||
| HADLIMA (medicamentos varios/inyectable) | Marca | 30 días | ||||
| haloperidol (comprimido) | HALDOL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Fenotiazinas | |
| heparina | Genérico | 30 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Anticoagulantes, heparina | ||
| homatropina | Genérico | 30 días | Oftalmología | Midriáticos cicloplégicos | ||
| homatropina/hidrocodona (jeringa) | TUSSIGON | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Combinaciones antitusígenas | |
| hidralazina | APRESOLINE | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Vasodilatadores | Corazón |
| hidroclorotiazida | HYDRODIURIL | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón, hipertensión |
| hidrocortisona al 2.5 % (loción) | Genérico | 30 días | ||||
| hidrocortisona (comprimido, supositorio) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico;Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Corticoesteroides tópicos;Antipsoriásico;Antiseborreico;Agentes gastrointestinales varios | Piel | |
| hidrocortisona/yodoquinol al 1 %-1 % (crema) | DERMAZENE | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Piel |
| hidrocortisona/pramocaína | ANALPRAM, HC PRAMOXINE, NOVACORT, PRAMOSONE, PROCTOFOAM HC, RECTOCORT HC, PRAMCORT | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Agentes gastrointestinales varios | Piel |
| hidromorfona | DILAUDID | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcóticos | |
| hidroquinona (crema) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Piel | |
| hidroxicloroquina | PLAQUENIL | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antimaláricos;Agentes reumatológicos varios | Infección |
| hidroxiurea (cápsula) | DROXIA | Genérico | 30 días | |||
| hidroxicina | ATARAX, VISTARIL, HYZINE | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Antihistamínicos | |
| hiosciamina (comprimidos y comprimidos sublinguales) | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Anticolinérgicos y antiespasmódicos | ||
| hiosciamina de liberación prolongada | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Anticolinérgicos y antiespasmódicos | ||
| ibandronato 150 mg (comprimidos) | BONIVA | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| ibuprofeno de 400 mg, 600 mg y 800 mg (comprimido) | MOTRIN | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antiinflamatorio no esteroideo | Inflamación |
| etilo de icosapento 1 gramo (cápsulas) | VASCEPA | Genérico | 30 días | |||
| imipramina | TOFRANIL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes antidepresivos tricíclicos | |
| imiquimod (límite: 12 paquetes/30 días) | ALDARA, ZYCLARA | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Tumores cutáneos |
| INCRUSE Ellipta (polvo para inhalar) | INCRUSE | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | COPD |
| indapamida | LOZOL | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| indometacina, indometacina de liberación prolongada de 25 mg, 50 mg y 75 mg | INDOCIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| Insulina lispro (inyectable) | HUMALOG | Genérico | 30 días | |||
| ipratropio (solución para nebulización) | ATROVENT | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | |
| ipratropio con albuterol (solución nebulizadora) | DUONEB | Genérico | 30 días | |||
| irbesartán (comprimidos) | AVAPRO | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| irbesartán con hidroclorotiazida (comprimidos) | AVALIDE | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| isoniacida | NYDRAZID | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antimicobacterianos | Infección |
| dinitrato de isosorbida | DILATRATE-SR | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Nitratos de acción prolongada | Corazón |
| mononitrato de isosorbida de 30 mg, 60 mg y 120 mg | IMDUR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Nitratos de acción prolongada | Corazón |
| isotretinoína (cápsulas) (límite: solo dermatólogo) | Genérico | 30 días | ||||
| Jaimiess (comprimidos) | SEASONIQUE | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| JANUMET | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | ||
| JANUMET-XR | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | ||
| JANUVIA | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | ||
| JARDIANCE (comprimidos) | Marca | 30 días | ||||
| jinteli de 1/0.005 mg | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | ||
| jolivette de 0.35 mg | ORTHO-MICRONOR, AYGESTIN, CAMILA, ERRI, NOR-Q.D., NORA-BE, ORTHO MICRONOR | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | Ortho Micronor, Nor-Q.D., Errin, Camila, Heather |
| junel de 1/0.02 mg o 1.5/0.03 mg | LOESTRIN | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | |
| junel-fe de 1/0.02 mg o 1.5/0.03 mg | LOESTRIN-FE | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | |
| Junel-FE 24 (comprimidos) | Genérico | 30 días o 90 días | ||||
| kariva | MIRCETTE, APRI, AZURETTE, CAZIANT, CESIA, CYCLESSA, DESOGEN, EMOQUETTE, KARIVA, MIRCETTE, ORTHO-CEPT, RECLIPSEN, SOLIA, VELIVET, VIORELE | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | |
| kelnor de 1/0.035 mg | DEMULEN 1/35-28, KELNOR, ZOVIA 1/35, ZOVIA 1/50 | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | zovia 1/35 |
| Keralyt 6 % (gel, champú, kit) | Marca | 30 días | ||||
| ketoconazol 2 % (crema) | Genérico | 30 días | ||||
| ketoconazol (champú) | NIZORAL | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos;Dermatológicos/tratamiento tópico | Agentes antimicóticos;Antimicóticos tópicos | Piel |
| ketoprofeno | ACTRON, ORUDIS | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| ketorolaco | TORADOL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología;Oftalmología | Antiinflamatorio no esteroideo | Ojos |
| labetolol | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón | |
| lactulosa (jarabe) | Genérico | 30 días o 90 días | Gastroenterología | Agentes gastrointestinales varios | ||
| LAGEVRIO (caps) | Marca | 30 días | ||||
| lamotrigine (ER tabs) (Limit: Not ODT) | LAMICTAL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | Convulsiones |
| lamotrigine (IR tabs) (Limit: Not ODT) | LAMICTAL | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| Lansoprazole (cap) (Limit: 6 months/rx) | PREVACID | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| LANTUS Insulin 100u/ml MDV Only (injectable) | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Tratamiento con insulina | ||
| latanoprost oftálmico | XALATAN | Genérico | 30 días o 90 días | Oftalmología | Otros medicamentos para tratar el glaucoma | glaucoma |
| leena | TRI-NORINYL | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | liberación en tres fases |
| leflunomida (comprimido) | Genérico | 30 días | ||||
| Lenalidomida (medicamentos varios/cápsulas) | REVLIMID | Genérico | 30 días | |||
| letrozol | FEMARA | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores | Antiestrógenos | |
| leucovorina cálcica (comprimidos) | Genérico | 30 días | ||||
| inyección de leuprorelina | Genérico | 30 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores;Obstetricia y ginecología | Medicamentos para tratar la infertilidad;Agentes para fertilización in vitro | ||
| levalbuterol HFA y solución (inhalación) | XOPENEX | Genérico | 30 días | |||
| levetiracetam (comprimidos, comprimidos de liberación prolongada, líquido) | KEPPRA | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | Convulsiones |
| levobunolol oftálmico | BETAGAN | Genérico | 30 días | Oftalmología | Betabloqueantes | |
| levofloxacino | LEVAQUIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Fluoroquinolonas;Antibióticos | Infección |
| levotiroxina (comprimido) | Genérico | 30 días o 90 días | ||||
| levoxyl | SYNTHROID | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes antitiroideos | |
| lidocaína (crema, gel, ungüento, líquido viscoso) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Anestésicos tópicos;Agentes varios | Piel | |
| parche de lidocaína al 5 % (parche) | PARCHE DE LIDODERM AL 5 % | Genérico | 30 días | |||
| lidocaína/prilocaína (tópico) | EMLA | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Anestésicos tópicos | Piel |
| lindano | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Escabicidas tópicos;Pediculicidas | Piel | |
| linezolid (comprimidos) | ZYVOX | Genérico | 30 días | |||
| liotironina | CYTOMEL, TRIOSTAT | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Hormonas tiroideas | |
| lisinopril | PRINIVIL, ZESTRIL | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) | |
| lisinopril/hidroclorotiazida | PRINZIDE, ZESTORETIC | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Otras combinaciones antihipertensivas | Corazón |
| carbonato de litio | LITHOBID | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes psicoterapéuticos varios | psiquiatría |
| Lo-Loestrin FE (comprimidos) | Marca | 30 días | ||||
| lorazepam | ATIVAN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Ansiolíticos | Ansiedad |
| Loryna (comprimidos) | YAZ | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| losartán | COZAAR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores del receptor de la angiotensina II e inhibidores de la renina | |
| losartán/hidroclorotiazida | HYZAAR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores del receptor de la angiotensina II e inhibidores de la renina | Corazón |
| LOTEMAX | Marca | 30 días | Oftalmología | Esteroides | ||
| lovastatina | MEVACOR, ALTOCOR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | Corazón, colesterol alto |
| low-ogestrel de 0.3/0.03 mg | LO/OVRAL-21, CRYSELLE 28, LO/OVRAL-28, LOW-OGESTREL, OGESTREL-28 | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | cryselle 28 |
| loxapina | LOXITANE, LOXITANE, LOXITANE C, LOXITANE IM | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes psicoterapéuticos varios | psiquiatría |
| lubiprostona (cápsulas blandas) | AMITIZA | Genérico | 30 días | |||
| lurasidona (comprimidos) (Límite: proveedores psiquiátricos) | LATUDA | Genérico | 30 días | |||
| medroxiprogesterona; inyectable: 90 días; comprimido: 30 días | DEPO-PROVERA, PROVERA | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Progestinas | |
| mefloquina | LARIAM | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antimaláricos | Infección |
| megestrol (comprimido) | MEGACE | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Hormonas | |
| meloxicam | MOBIC | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorio no esteroideo | Artritis |
| memantina (comprimido) | NAMENDA | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| mercaptopurina 50 mg (comprimido) | Genérico | 30 días | ||||
| mesalazina | CANASA | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Agentes gastrointestinales varios | |
| metformina varios (comprimidos, comprimidos de liberación prolongada) | FORTAMET, GLUCOPHAGE, GLUCOPHAGE XR, GLUMETZA, RIOMET | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes hipoglucemiantes sin insulina | Diabetes |
| metazolamida | GLAUCTABS, MZM, NEPTAZANE | Genérico | 30 días | Oftalmología | Medicamentos orales para el glaucoma | |
| Hipurato de metanemina 1 g (comprimidos) | HIPREX | Genérico | 30 días | |||
| metilergometrina 0.2 mg (comprimidos) (límite: 12 comprimidos) | Genérico | 30 días | ||||
| metimazol | NORTHYX, TAPAZOLE | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Agentes antitiroideos | |
| metocarbamol | ROBAXIN, ROBAXIN-750, CARBACOT, SKELEX | Genérico | 30 días | Aparato locomotor y reumatología | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | |
| metotrexato (comprimido) | RHEUMATREX DOSE PACK, TREXALL | Genérico | 30 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores;Aparato locomotor y reumatología | Antimetabolitos;Agentes reumatológicos varios | |
| metoxsaleno 10 mg (comprimidos) | OXSORALEN ULTRA | Genérico | 30 días | |||
| metilfenidato (solo comprimidos de liberación inmediata) | RITALIN, METADATE, METHYLIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes psicoterapéuticos varios | TDAH |
| metilfenidato ER (de liberación prolongada) | CONCERTA, RITALIN LA | Genérico | 30 días | |||
| metilprednisolona | MEDROL | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Hormonas suprarrenales | |
| metoclopramida (jeringa, comprimido) | METOZOLV ODT, REGLAN | Genérico | 30 días o 90 días | Gastroenterología | Agentes gastrointestinales varios | |
| metolazona | ZAROXOLYN, MYKROX | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| metoprolol | LOPRESSOR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | |
| metoprolol/hidroclorotiazida | LOPRESSOR HCT | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Otras combinaciones antihipertensivas | Corazón |
| metoprolol de liberación prolongada | TOPROL-XL | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón |
| metronidazol 250 mg, 500 mg 0.75 % (comprimidos, gel vaginal, tópico) | FLAGYL, METROGEL | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos;Dermatológicos/tratamiento tópico;Obstetricia y ginecología | Antiparasitario;Tratamiento del acné | Piel |
| mexiletina | MEXITIL | Genérico | 30 días | Oftalmología | Agentes antiarrítmicos | |
| Microchamber | MICROCHAMBER | 30 días | ||||
| microgestin de 1/0.02 mg o 1.5/0.03 mg | LOESTRIN | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | |
| microgestin-fe de 1/0.02 mg o 1.5/0.03 mg | LOESTRIN-FE | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | |
| minociclina | DYNACIN, MINOCIN, MINOCIN PAC, MYRAC, SOLODYN, VECTRIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Tetraciclinas | Infección |
| minoxidil | LONITEN | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Vasodilatadores | Corazón |
| mirtazapina (comprimido) | REMERON | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antidepresivos varios | |
| misoprostol | CYTOTEC | Genérico | 30 días | Gastroenterología;Obstetricia y ginecología | Prostaglandinas | |
| modafinilo (comprimidos) | PROVIGIL | Genérico | 30 días | |||
| mometasona (crema, loción, ungüento) | ELOCON | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| montelukast (masticable, comprimido) | SINGULAIR | Genérico | 30 días o 90 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | |
| morfina (solo comprimidos de liberación inmediata o prolongada) | MS CONTIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcóticos | |
| Moxifloxacin Opht Drops 0.5% (drops) | VIGAMOX | Genérico | 30 días | |||
| MULTAQ (comprimidos) (Límite: solo para cardiólogos) | Marca | 30 días | ||||
| mupirocina (solo ungüento) | BACTROBAN | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Antibacterianos tópicos | Piel |
| MYCOBUTIN | Marca | 30 días | Antiinfecciosos | Antimicobacterianos | Infección | |
| micofenolato de mofetilo | CELLCEPT | Genérico | 30 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores | Medicamentos inmunosupresores | |
| Mirabegrón (comprimidos) (Límite: anticolinérgicos fallidos o protocolo Beers) | Marca | 30 días | ||||
| nabumetona | RELAFEN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| nadolol | CORGARD | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón |
| naltrexona | REVIA | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antagonistas narcóticos/dependencia a los opioides | |
| naproxeno | NAPROSYN, ALEVE | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antiinflamatorio no esteroideo | Inflamación |
| naproxeno (autorización previa requerida) | EC-NAPROSYN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| naratriptán (9 comprimidos cada 30 días) | AMERGE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Tratamiento del dolor de cabeza | |
| neomicina | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antiinfecciosos varios | Infección | |
| Neomicina/polimixina/dexametasona al 0.1 % (gotas oftálmicas) | MAXITROL | Genérico | 30 días | |||
| Neomicina/polimixina/dexametasona al 0.1 % (ungüento oftálmico) | MAXITROL | Genérico | 30 días | |||
| neomicina/polimixina/clorhidrato (crema, ungüento, oftálmico y ótico) | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| neomicina/polimixina/gramicidina (oftálmico u ótico) | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| nicotina (goma de mascar, pastillas, parches) | NICODERM, NICORETTE, NICOTROL | Genérico | 30 días | Diagnóstico y agentes varios | Disuasivos para dejar de fumar | |
| nifedipina | PROCARDIA, NIFEDICAL | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas) | |
| Nikki (comprimidos) | YAZ | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| nitrofurantoína | MACROBID, MACRODANTIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Agentes para el tracto urinario | Infección |
| nitroglicerina (ungüento, parche, sublingual, espray) | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Nitratos de acción rápida/prolongada | Corazón | |
| nivestim (jeringa precargada) | NEUPOGEN | Genérico | 30 días | |||
| noretindrona de 5 mg (comprimidos) | AYGESTIN | Genérico | 30 días | |||
| noretindrona de 0.35 mg (comprimidos) | CAMILA, ERRIN, JOLIVETTE, NOR-Q.D., NORA-BE, ORTHO MICRONOR, HEATHER | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Progestinas | |
| nortriptilina | PAMELOR, AVENTYL HCL | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes antidepresivos tricíclicos | |
| NOVOLIN 70/30 | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Tratamiento con insulina | ||
| NOVOLIN N | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Tratamiento con insulina | ||
| NOVOLIN R | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Tratamiento con insulina | ||
| NOVOLOG | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Tratamiento con insulina | ||
| NULYTELY (polvo) | Marca | 30 días | ||||
| NURTEC ODT 75 mg (comprimido) | Marca | 30 días | ||||
| nistatina (crema, ungüento, polvo, suspensión) | MYCOSTATIN TOPICAL, NYSTOP | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos;Dermatológicos/tratamiento tópico | Agentes antimicóticos;Antimicóticos tópicos | Piel |
| nistatina/triamcinolona | MYCOLOG | Genérico | 30 días | |||
| ocellade de 3 mg y 0.03 mg | YASMIN, GIANVI, LORYNA, OCELLA, SYEDA, VESTURA, YASMIN, YAZ, ZARAH | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | syeda, zarah |
| ofloxacino (oftálmico, ótico) | FLOXIN, OCUFLOX | Genérico | 30 días | Medicamentos otorrinolaringólogos;Oftalmología | Fluoroquinolonas;Preparaciones óticas varias | |
| olanzapina (comprimidos) | ZYPREXA | Genérico | 30 días | |||
| olmesartán (comprimidos) | BENICAR | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| olmesartán con htcz (comprimidos) | BENICAR HCT | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| ácidos grasos omega 3 (cápsulas) | LAVAZA | Genérico | 30 días | |||
| Omeprazole (cap) (Limit: 6 months/rx) | PRILOSEC | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| OPZELURA 1.5% (CREAM) (Limit: max refills - 2) | Marca | 30 días | ||||
| orfenadrina | NORFLEX, ORPHENATE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | |
| compuesto de orfenadrina | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | ||
| oxcarbazepina (comprimido) | Genérico | 30 días | ||||
| oxibutinina | DITROPAN | Genérico | 30 días o 90 días | Urológicos | Anticolinérgicos y antiespasmódicos | |
| oxibutinina de liberación prolongada | DITROPAN-XL | Genérico | 30 días o 90 días | Urológicos | Anticolinérgicos y antiespasmódicos | |
| oxicodona | OXYCONTIN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcóticos | |
| oxicodona/acetaminofeno | ENDOCET, PERCOCET | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcótico combinado;Analgésicos | |
| oxicodona de liberación prolongada | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Narcóticos | ||
| OZEMPIC (Diag.: solo T2D) | Marca | 30 días | ||||
| PANCREAZE | Marca | 30 días | Gastroenterología | Enzimas digestivas | ||
| pantoprazol | PROTONIX | Genérico | 30 días o 90 días | Gastroenterología | Inhibidores de la bomba de protones | GERD |
| paroxetina | PAXIL | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | Depresión |
| PAXLOVID (tabs) | Marca | 30 días | ||||
| polietilenglicol 3350/electrolitos | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Evacuadores intestinales | ||
| penicilina V potásica | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Penicilinas | Infección | |
| pentoxifilina de liberación prolongada | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos;Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Agentes coagulantes varios | Corazón | |
| permetrina | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Escabicidas tópicos;Pediculicidas | Piel | |
| perfenazina | TRILAFON | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Fenotiazinas | |
| perfenazina/amitriptilina | ETRAFON, TRIAVIL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antidepresivos varios | |
| fenazopiridina | Genérico | 30 días | Urológicos | Anestésicos urinarios | ||
| fenobarbital | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | ||
| fenitoína | DILANTIN | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| fitonadiona 5 mg (comprimidos) (límite: 30 tabletas) | MEPHYTON | Genérico | 30 días | |||
| pilocarpina (oftálmico) | ISOPTO CARPINE, PILOPINE HS | Genérico | 30 días | Oftalmología | Mióticos de acción directa | |
| pioglitazona (comprimido) | ACTOS | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| piroxicam | FELDENE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| podofilox | CONDYLOX | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico;Diagnóstico y agentes varios | Dermatológicos varios | Piel |
| polimixina b y trimetoprima | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| portia 28 de 0.15 mg y 0.03 mg | NORDETTE-28 | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | altavera, levora 28 |
| cloruro de potasio | KLOR-CON, K-DUR | Genérico | 30 días o 90 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Urológicos varios;Electrolitos | |
| cloruro de potasio de liberación prolongada | Genérico | 30 días o 90 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Urológicos varios;Electrolitos | ||
| citrato de potasio (comprimidos) | UROCIT-K | Genérico | 30 días | |||
| comprimidos de pramipexol (límite: no liberación prolongada) | MIRAPEX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| pravastatina | PREVACHOL, PRAVACHOL | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | Corazón, colesterol alto |
| prazosín | MINIPRESS | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Antagonistas adrenérgicos y medicamentos relacionados | Corazón |
| prednicarbato | DERMATOP | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| prednisolona (líquido oral, gotas oftálmicas) | ORAPRED, PEDIAPRED, PRELONE, PRED FORTE | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes, Oftalmología | Esteroides | |
| prednisona (comprimido) | DELTASONE | Genérico | 30 días o 90 días | Endocrino/diabetes | Esteroides | Hinchazón, reacciones alérgicas |
| Pregabalina (cápsulas) | LYRICA | Genérico | 30 días | |||
| PREMARIN (comprimido, crema vaginal) | Marca | 30 días | Obstetricia y ginecología | Tratamiento de la osteoporosis;Estrógenos | ||
| PREMPHASE | Marca | 30 días | Obstetricia y ginecología | Combinaciones de estrógenos | ||
| PREMPRO | Marca | 30 días | Obstetricia y ginecología | Combinaciones de estrógenos | ||
| vitaminas prenatal plus | Genérico | 30 días o 90 días | Vitaminas, hematínicos y electrolitos | Vitaminas y hematínicos | ||
| PreNatal Vits w DHA (tab) | Genérico | 30 días | ||||
| primidona | MYSOLINE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| probenecid | BENEMID | Genérico | 30 días | Aparato locomotor y reumatología | Tratamiento de la gota | |
| procainamida | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes antiarrítmicos | Corazón | |
| proclorperazina | COMPAZINE | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Gastroenterología | Medicamentos antivértigo y antiemético | |
| PROCTOZONE-HC al 2.5 % (crema) | Marca | 30 días | ||||
| progesterona 100 mg o 200 mg (cápsulas) | PROMETRIUM | Genérico | 30 días | |||
| progesterona de 50 mg/ml (inyección) | PROMETRIUM | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Progestinas | |
| prometazina (jeringa, comprimido) | PHENERGAN | Genérico | 30 días | Gastroenterología;Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Medicamentos antivértigo y antiemético;Antihistamínicos | |
| prometazina/codeína | PHENERGAN W/ CODEINE | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Combinaciones antitusígenas | |
| prometazina con dextrometorfano | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Combinaciones antitusígenas | ||
| propranolol | INDERAL | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón |
| propranolol de liberación prolongada | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón | |
| propranolol de acción prolongada | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Betabloqueantes | Corazón | |
| propiltiouracilo | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes antitiroideos | ||
| PROVENTIL HFA | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Beta agonistas para inhalar | ||
| PULMICORT FLEXHALER | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Corticoesteroides para inhalar | ||
| PULMOZYME | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | ||
| pirazinamida | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antimicobacterianos | Infección | |
| piridostigmina | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Relajantes musculares y agentes antiespasmódicos | ||
| fumarato de quetiapina LP (comprimidos) (límite: restringido a psiquiatras) | SEROQUEL de liberación prolongada | Genérico | 30 días | |||
| fumarato de quetiapina | SEROQUEL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antipsicóticos varios | psiquiatría |
| sulfato de quinidina | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes antiarrítmicos | Corazón | |
| sulfato de quinidina de liberación prolongada | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes antiarrítmicos | Corazón | |
| Dipropionato de beclometasona | Marca | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Corticoesteroides para inhalar | ||
| raloxifeno 60 mg (comprimidos) | EVISTA | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| ramipril | ALTACE | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) | presión arterial |
| ranolazina (comprimido) | RANEXA | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| REGRANEX | Marca | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Piel | |
| RENAGEL | Marca | 30 días | Diagnóstico y agentes varios | Agentes varios | ||
| repaglinida (comprimido) | Genérico | 30 días o 90 días | ||||
| RETACRIT (injectable) | Marca | 30 días | ||||
| Rezvoglar KwikPen 100u/ml (pen injectable) | LANTUS SOLOSTAR | Genérico | 30 días | |||
| ribavirina (cápsula, comprimido) | COPEGUS, REBETOL, RIBAPAK, RIBASPHERE, RIBATAB, VIRAZOLE | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus |
| rifampina | RIFADIN, RIMACTANE | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antimicobacterianos | Infección |
| risedronato de 35 mg (comprimido) | ACTONEL | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| risperidona (comprimido) | RISPERDAL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antipsicóticos varios | |
| rizatriptán (9 comprimidos cada 30 días) | MAXALT | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Tratamiento de la cefalea | jaqueca; dolor de cabeza |
| ROCKLATAN OPHTH DROPS (gotas) (límite: restringido a oftalmología y optometría) | Marca | 30 días | ||||
| ropinirol | REQUIP | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| rosuvastatina | CRESTOR | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| SANTYL | Marca | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Enzimas tópicas | Piel | |
| selegilina | ELDEPRYL, ZELAPAR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| sulfuro de selenio (loción) | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Antipsoriásico;Antiseborreico | Piel | |
| sertralina | ZOLOFT | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) | |
| carbonato de sevelamer de 800 mg (comprimido) | RENVELA | Genérico | 30 días | |||
| sulfadiazina argéntica | SILVADENE | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Tratamiento de quemaduras | Piel |
| simvastatina | ZOCOR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes para reducir el colesterol/lípidos | Corazón, colesterol alto |
| citrato de sodio/ácido cítrico (líquido) | BICITRA, CYTRA-2, LIQUI-DUAL CITRA, ORACIT | Genérico | 30 días o 90 días | Urológicos | Urológicos varios | |
| sulfonato sódico de poliestireno | KAYEXALATE | Genérico | 30 días | |||
| solifenacina (comprimido) | VESICARE | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| SOLU-CORTEF | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Corticoesteroides | ||
| sotalol de 80 mg | BETAPACE, SORINE | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Agentes antiarrítmicos | Corazón |
| espironolactona 25 mg, 50 mg, 100 mg (comprimido) | ALDACTONE | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón, hipertensión |
| espironolactona/hidroclorotiazida | ALDACTAZIDE | Genérico | 30 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| sprintec de 0.25 y 0.035 mg | MONONESSA, ORTHO TRI-CYCLEN, ORTHO TRI-CYCLEN LO, ORTHO-CYCLEN, PREVIFEM, SPRINTEC, TRI-LO-SPRINTEC, TRI-PREVIFEM, TRI-SPRINTEC, TRINESSA | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | |
| sucralfato | CARAFATE | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Otros tratamientos para combatir úlceras | |
| sulfacetamida sódica al 10 % oftálmica | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| sulfacetamida/prednisolona | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| sulfacetamida/sulfuro al 10 % o 5 % (limpiador tópico) | Genérico | 30 días | ||||
| sulfametoxazol/trimetoprima | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Sulfas y principios relacionados | Infección | |
| sulfasalazina | AZULFIDINE, SULFAZINE | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Agentes gastrointestinales varios;Agentes reumatológicos varios | |
| sulfasalazina con capa entérica | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Agentes gastrointestinales varios;Agentes reumatológicos varios | ||
| sulindaco | CLINORIL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Aparato locomotor y reumatología | Antiinflamatorio no esteroideo | |
| sumatriptán de 9 comprimidos por 30 días (comprimido) | IMITREX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Tratamiento del dolor de cabeza | Jaqueca |
| succinato de sumatriptán 6 mg/0.5 ml (inyectable) (límite: 2 jeringas por mes) | IMITREX | Genérico | 30 días | |||
| SUPREP (líquido) | Marca | 30 días | ||||
| SYNTHROID | Marca | 30 días | Endocrino/diabetes | Agentes antitiroideos | ||
| tacrolimus (cápsula y ungüento) | PROTOPIC, PROGRAF | Genérico | 30 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores | Medicamentos inmunosupresores | Rechazo de órgano trasplantado |
| TAMIFLU | Marca | 30 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus | |
| tamoxifeno | SOLTAMOX | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos antineoplásicos e inmunosupresores | Antiestrógenos | |
| tamsulosina | FLOMAX | Genérico | 30 días o 90 días | Urológicos | Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata | |
| tavaborol al 5 % (solución) | KERYDIN | Genérico | 30 días | |||
| temazepam | RESTORIL | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes hipnóticos | Insomnio |
| tenofovir de 300 mg (comprimido) | VIREAD | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| terconazol vaginal | Genérico | 30 días | Obstetricia y ginecología | Antimicóticos vaginales | ||
| terazosina | HYTRIN | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos;Urológicos | Antagonistas adrenérgicos y medicamentos relacionados;Tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata | Corazón |
| terbinafina (comprimido) | LAMISIL | Genérico | 30 días o 90 días | Antiinfecciosos | Agentes antimicóticos | Infección |
| teriflunomida de 7 mg y 14 mg (comprimidos) | AUBAGIO | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| testosterona | DEPO-TESTOSTERONE | Genérico | 30 días | Endocrino/diabetes | Andrógenos | |
| paquetes de gel de testosterona al 1 % (paquetes de gel) | PAQUETES DE ANDROGEL | Genérico | 30 días | |||
| bomba de gel de testosterona al 1.62 % (bomba de gel) | BOMBA ANDROGEL | Genérico | 30 días | |||
| tetraciclina | ALA-TET, PANMYCIN, SUMYCIN | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Tetraciclinas | Infección |
| teofilina | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Xantinas | ||
| timolol (solución) | BLOCADREN | Genérico | 30 días o 90 días | Oftalmología | Betabloqueantes | |
| timolol-ex (oftálmico) | Genérico | 30 días | Oftalmología | Betabloqueantes | ||
| tinidazol 250 mg o 500 mg (comprimidos) (límite: 20 comprimidos) | Genérico | 30 días | ||||
| tobramicina oftálmico | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| tobramicina/dexametasona oftálmico 0.3 y 0.1 % | TOBRADEX | Genérico | 30 días | Oftalmología | Combinaciones de esteroides y antibióticos | |
| TOBREX (ungüento oftalmológico) | Marca | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| tolterodina | DETROL | Genérico | 30 días | Urológicos | Anticolinérgicos y antiespasmódicos | vejiga, incontinencia urinaria |
| topiramato | TOPAMAX | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | Convulsiones |
| topiramato LP 25 mg, 50 mg, 100 mg (cápsulas) (límite: restringido a neurólogos) | TOPAMAX | Genérico | 30 días | |||
| torsemida | DEMADEX | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| tramadol | ULTRAM | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Analgésicos varios | Dolor moderado |
| Ácido tranexámico (comprimidos) (límite: 30 tabletas) | LYSTEDA | Genérico | 30 días | |||
| TRANSDERM-SCOP | Marca | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antivértigo y antiemético | ||
| trazodona | DESYREL | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antidepresivos varios | |
| TRELEGY Ellipta (inhalador) | TRELEGY | Marca | 30 días | |||
| tretinoína 0.1 %, 0.05 %, 0.01 % y 0.025 % (crema o gel de 15 a 20 g máx.) (límite: acne vulgaris) | RETIN A | Genérico | 30 días | |||
| triamcinolona (crema) | KENALOG | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| triamcinolona (ungüento) | ARISTOCORT | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Corticoesteroides tópicos | Piel |
| triamcinolona/orabase | Genérico | 30 días | Medicamentos otorrinolaringólogos | Agentes varios | ||
| triamtereno/hidroclorotiazida | DYAZIDE, MAXZIDE | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Diurético tiazídico y relacionados | Corazón |
| trifluoperazina | STELAZINE | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Fenotiazinas | |
| trifluridina oftálmica | TRIFLURIDINE, VIROPTIC | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antivíricos | |
| trihexifenidilo | ARTANE, TRIHEXANE | Genérico | 30 días o 90 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Medicamentos antiparkinsonianos | |
| tri-lo-sprintec | ORTHO TRICYCLEN-LO | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| trimetobenzamida | TIGAN, TICON, BENZACOT | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría;Gastroenterología | Medicamentos antivértigo y antiemético | |
| trimetoprima/polimixina | Genérico | 30 días | Oftalmología | Antibióticos | ||
| tri-sprintec | MONONESSA, ORTHO TRI-CYCLEN, ORTHO TRI-CYCLEN LO, ORTHO-CYCLEN, PREVIFEM, SPRINTEC, TRI-LO-SPRINTEC, TRI-PREVIFEM, TRI-SPRINTEC, TRINESSA | Genérico | 30 días o 90 días | Obstetricia y ginecología | Anticonceptivos orales y principios relacionados | |
| UBRELVY 50 mg y 100 mg (comprimidos) | Marca | 30 días | ||||
| urea al 40 % (crema, gel) | URAMAXIN GT | Genérico | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Piel |
| ursodiol | ACTIGALL, URSO | Genérico | 30 días | Gastroenterología | Ácidos biliares | |
| valaciclovir | VALTREX | Genérico | 30 días | Antiinfecciosos | Antivíricos varios | Infección; virus |
| valganciclovir (comprimidos) | VALCYTE | Genérico | 30 días | |||
| ácido valproico | DEPAKENE, STAVZOR, DEPACON | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes | |
| valsartán | DIOVAN | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| valsartán/hidroclorotiazida (comprimido) | DIOVAN/HCTZ | Genérico | 30 días o 90 días | |||
| vancomicina 125 mg o 250 mg (comprimidos) (límite: 50 comprimidos) | Genérico | 30 días | ||||
| VANOXIDE-HC | Marca | 30 días | Dermatológicos/tratamiento tópico | Dermatológicos varios | Piel | |
| venlafaxina (cápsula) | EFFEXOR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antidepresivos varios | |
| venlafaxina de liberación prolongada (cápsula) | EFFEXOR-XR | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Antidepresivos varios | |
| VENTOLIN HFA | VENTOLIN HFA | Marca | 30 días | |||
| verapamilo | CALAN, VERELAN | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores de los canales de calcio (no dihidropiridinas) | |
| verapamilo de liberación prolongada | CALAN-SR | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Bloqueadores de los canales de calcio (no dihidropiridinas) | Corazón |
| VYVANSE | Marca | 30 días | ||||
| warfarina | COUMADIN | Genérico | 30 días o 90 días | Cardiovascular, hipertensión y lípidos | Anticoagulantes | Corazón, trombosis |
| XARELTO (tabs) | Marca | 30 días | ||||
| Xulane (parche) | ORTHO-EVRA | Genérico | 30 días | |||
| YUSIMRY (medicamentos varios/inyectable) | Marca | 30 días | ||||
| zafirlukast | ACCOLATE | Genérico | 30 días | Respiratorio, alergias, tos y resfrío | Agentes pulmonares varios | |
| ZENPEP | Marca | 30 días | Gastroenterología | Enzimas digestivas | ||
| Ziprasidona (cápsulas) | GEODON | Genérico | 30 días | |||
| zolpidem | AMBIEN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Agentes hipnóticos | sueño, insomnio |
| zonisamida | ZONEGRAN | Genérico | 30 días | Medicamentos para el sistema nervioso autónomo y el SNC;Neurología y psiquiatría | Anticonvulsivantes |
